Akne, yağdaki herhangi bir enflamatuar hastalık veya cildin yağ bezleri. Yaklaşık 50 farklı sivilce türü vardır. Yaygın kullanımda, akne terimi sıklıkla tek başına akne vulgaris veya yaygın akne, muhtemelen tüm kronik cilt bozukluklarının en yaygın olanını belirtmek için kullanılır.
Akne vulgaris kalıtım faktörleri, hormonlar ve bakterilerin etkileşmesinden kaynaklanır. Hassas bireylerde, ergenlik çağının başlangıcına eşlik eden erkek seks hormonlarının dolaşım seviyesindeki artışla uyarılan aşırı aktif yağ bezlerinin neden olduğu genç yıllarda başlar. Akne vulgaris'in birincil lezyonu, bir saç folikülünü dolduran bir sebum (yağ bezinden salgılanan yağlı madde), hücre kalıntıları ve mikroorganizmalar (özellikle Propionibacterium acnes bakterisi) içeren komedo veya siyah noktadır. Komedonlar açık olabilir, üst veya görünür kısımları oksidatif değişikliklerle koyulaştırılabilir veya kapatılabilir (yani ekstrüde edilecek yüzeye ulaşmaz), bu durumda püstüller ve derin enflamatuar lezyonlar için başlangıç noktaları olabilir.
Aknenin şiddeti genellikle dört dereceye ayrılır. Derece I'de, komedonlar seyrek veya bol olabilir, ancak çok az veya hiç iltihap yoktur. Derece II'de, komedonlar yüzeysel püstüller ve papüller (küçük, katı, genellikle konik yükselmeler) ile karıştırılır. Lezyonlar normal olarak yüzle sınırlıdır ve çizilmeye ve toplanmaya devam edilmedikçe önemli yara izi oluşturmaz. Bu aşamada, topikal (lokal olarak uygulanan) ilaç oldukça etkilidir. Tam spontan remisyon genellikle bir ila iki yıl içinde görülür. Derece III ve IV'te akne, sebum ve bakteri ürünlerinin cilt dokusuna ekstrüzyonu ile sebase kanalın kopmasından kaynaklandığı düşünülen komedonlar ve püstüller ve daha derin iltihaplı nodüller ile karakterizedir. Lezyonların yüzden boyuna ve üst gövdeye uzanması ve cildin kalıcı bir iz bırakması muhtemeldir.
Akne vulgarisin seyri değişkendir, kalıcılık genellikle lezyonların ciddiyeti ile doğrudan ilişkilidir, ancak iklim ve duygusal stres değişiklikleri akne lezyonlarını belirgin şekilde iyileştirebilir veya şiddetlendirebilir. Tedavi yöntemleri topikal ilaçlardan güneş ışığına ve ultraviyole ışığa, antibiyotiklere ve hormonlara kadar değişir. Topikal ilaçların örnekleri arasında yaygın olarak jel veya krem olarak satılan bir retinoid olan benzoil peroksit, salisilik asit ve adapalen bulunur. Bununla birlikte, vakaların büyük bir kısmında, eğilim birkaç ay içinde kendiliğinden iyileşme eğilimindedir.
