Endokardit patolojisi

Endokardit, kalp zarının iltihabı veya endokard. Endokardite, bakteri, mantar, rickettsias ve muhtemelen virüsler de dahil olmak üzere kan dolaşımına giren ve kalbe sıkışan bir dizi mikroorganizma neden olur. Hastalık, endokardda, özellikle kalp kapakta vejetasyonların (mikroorganizmaların ve enflamatuar hücrelerin agregatları) varlığı ile karakterizedir. Vejetasyonlar kapaktan gevşeyebilir ve dolaşıma girerek diğer organlara (örn. İnme gibi) kan akışını tehlikeye atabilir veya enfeksiyonun vücudun diğer bölgelerine yayılmasına izin verebilir (örneğin artrite neden olabilir). Enfektif endokardit genellikle önceden var olan kapakçık veya konjenital kalp hastalığı olan kişilerde görülür, bu da mikroorganizmaları yakalayan ve büyümelerine elverişli ortamlar yaratan anormallikler oluşturabilir. Mikroplar sıklıkla cilt apselerinden, gonore, diş çekimi ve diğer cerrahi ve teşhis prosedürleri gibi cinsel yolla bulaşan hastalıklardan kaynaklanır.

Geleneksel olarak, enfektif endokardit akut veya subakut olarak sınıflandırılmıştır. Akut enfektif endokardite genellikle Staphylococcus, Pneumococcus veya Gonococcus bakterileri veya mantarlar neden olur. Bu endokardit formu, anormal kalp fonksiyonu ve hatta akut kalp yetmezliği ile birlikte ateş, halsizlik ve diğer sistemik enfeksiyon belirtileriyle hızla gelişir. Subakut endokardit, daha az virülanlı Streptococcus suşlarından kaynaklanır ve daha yavaş ilerler. Endokardit tanısı kan kültürü ve fizik muayene ile konur. Tedavi, dört ila altı hafta veya daha uzun süre intravenöz antimikrobiyal ilaçların kullanılmasından oluşur. Valflerde ciddi erozyon ve sonuçta kalp yetmezliği meydana gelirse, hasarlı valflerin yapay olanlarla cerrahi olarak değiştirilmesi gerekebilir. Endokardit erken teşhis edildiğinde ve doğru ve etkili tedavi başladığında, prognoz mükemmel olabilir. Öte yandan, ciddi kardiyak hasar ve ilaca dirençli mikropların enfeksiyonu olan hastalar büyük zorluklarla karşılaşabilirler.