Kayalık Dağlar benekli humması

Rocky Mountain, Amerika Birleşik Devletleri'nin Rocky Mountain bölümünde belirli bir mikroorganizmanın (Rickettsia rickettsii) neden olduğu kene kaynaklı tifüs formu olan ateşi gördü. Rocky Mountain mikroplarının 1906'da HT Ricketts tarafından tespit edilmesi, diğer riketsiyal hastalıkların anlaşılmasına yol açtı. İsmine rağmen, Rocky Mountain benekli ateşi Amerika Birleşik Devletleri'nin doğu kıyısında en yaygın olanıdır ve her eyalette bulunmuştur. Aslında, Brezilya'da São Paulo ateşi olarak bilinen bir hastalık ve Kolombiya'nın benekli ateşi ile aynıdır. Kenelerin aktif olduğu yaz ve erken sonbaharın bir hastalığıdır.

Batı Kuzey Amerika'da taşıyıcı türler, yetişkin formunda büyükbaş hayvanlara, özellikle sığır ve koyunlara yaygın olarak dağıtılan ahşap kene, Dermacentor andersoni'dir. Doğu ve güney Amerika'da, insanlara saldıran ortak köpek kene, Dermacentor variabilis de bir taşıyıcı görevi görür. Güneybatı Amerika Birleşik Devletleri'nde, insan vakaları yalnız yıldız kene Amblyomma americanum'a kadar takip edilir. Brezilya'da ortak taşıyıcı Amblyomma cajennense'dir.

Hastalık baş ağrısı, ateş ve titreme ile başlar, ardından kemiklerde ve eklemlerde ağrı, halsizlik ve yorgunluk gelir. Ekstremiteden başlayıp gövdeye yayılan hastalığın ilk haftasında döküntü gelişir. Salgın tifüs döküntüsünden daha fazladır ve hem yüzü hem de vücudu etkiler. Bazı insanlarda kızarıklığın rengi bir veya iki gün sonra derinleşir ve en kötü durumlarda kanla mor olur. Şiddetli vakalarda bir haftanın sonunda, hasta beyin tahrişi belirtileri gösterir ve ajite, uykusuz veya çılgın olabilir. Nefes almak zorlaşır ve dolaşım zayıflar ve el ve ayaklarda kangren alanları gelişebilir. En kötü durumlarda, hasta komaya girebilir ve ölebilir, ancak çoğu durumda ateş yavaş yavaş azalır ve hasta yavaşça iyileşir. İyileşme muhtemelen yavaştır ve görme bozuklukları, sağırlık ve zihinsel karışıklık nedeniyle karmaşık olabilir. Hastanın iyileşmesi ertelenebilse de, genellikle tamamlanır. Tifüsteki gibi ölümcül ölüm oranı yaşa göre doğrudan değişmektedir.

Antibiyotiklerle erken tedavi, hastalığı büyük ölçüde kısaltır ve ölüm riskini azaltır. Önleme öncelikle kene ısırıklarına karşı korunmada kişisel bakımın kullanılmasına bağlıdır. Bilinen enfekte bölgelere maruz kalan kişiler, kıyafetlerini ve vücutlarını keneler açısından sık sık incelemelidir. Genellikle kene hemen ev sahibine bağlanmaz, ancak birkaç saat boyunca tarar. Bir kene ısırığından enfeksiyon alma şansı, kene beslendiği sürenin uzunluğu ile doğru orantılıdır. Keneler çıkarılmalı ve içerdiği cilt alanı antiseptik ile silinmelidir.